درد سینه دارم اول ماموگرافی بروم یا سونوگرافی؟ بسیاری از دردها خوشخیم هستند. انتخاب روش درست به سن و علائم بیمار بستگی دارد. در این مقاله میخوانید برای بررسی علت درد سینه، اولویت با کدام روش است.
آنچه در این مقاله میخوانید
برای درد سینه ماموگرافی بهتر است یا سونوگرافی؟

اگر به دنبال بهترین ماموگرافی در مرکز تهران هستید مرکز راد با بهرهگیری از پیشرفتهترین دستگاههای دیجیتال و تیمی متخصص دقیقترین نتایج را برای تضمین سلامت شما فراهم میکند.
علل شایع درد سینه

تغییرات هورمونی :نوسانات استروژن و پروژسترون یکی از شایعترین دلایل احساس تیر کشیدن و تیرگی بافت پستان است. این هورمونها با ایجاد احتباس موقت مایعات در مجاری شیری حس سنگینی و کشیدگی منتشر در بافت سینه ایجاد میکنند. این نوع درد معمولاً نگرانکننده نیست و با برقراری تعادل هورمونی فروکش میکند اما در صورت تداوم نیاز به چکاپ دارد. بررسی وضعیت هورمونی به پزشک کمک میکند تا علت اصلی این حساسیت مکرر بافت را به درستی شناسایی کند.
درد قبل از پریود: درد دورهای پستان اغلب در روزهای منتهی به خونریزی ماهانه آغاز میشود و هر دو سینه را درگیر میکند. شدت این درد با شروع پریود کاهش مییابد و با پایان دوره قاعدگی به طور کامل رفع خواهد شد. افزایش پروژسترون عامل اصلی ایجاد این تورم سفتی و حساسیت به لمس در نیمه دوم چرخه است. داشتن یک تقویم قاعدگی منظم نشان میدهد که این درد با چرخه هورمونی همگام است یا دلیل غیردورهای دارد.
کیست سینه: کیسههای خوشخیم و پر از مایع در بافت سینه به دلیل حساسیت به ترشحات هورمونی تغییر اندازه میدهند. با بزرگ شدن کیست فشار موضعی روی بافتهای کناری زیاد شده و درد نقطهای و تیرکشنده احساس میشود. این ضایعات معمولاً با یک سونوگرافی ساده قابل تشخیص هستند و خطری از نظر بدخیمی ایجاد نمیکنند. تخلیه محتوای مایع در موارد درد شدید میتواند فشار موضعی را سریعاً برطرف سازد و درد را آرام کند.
التهاب و عفونت سینه: عفونت مجاری شیری یا ماستیت به صورت قرمزی، سوزش مداوم، گرمی موضعی و گاهی تب بروز پیدا میکند. این حالت بیشتر در دوران شیردهی رخ میدهد اما به صورت غیرشیردهی نیز در اثر نفوذ باکتریها دیده میشود. درد ناشی از عفونت حالت ضرباندار دارد و با دست زدن به ناحیه ملتهب به شدت افزایش مییابد. درمان دارویی به موقع با آنتیبیوتیک برای جلوگیری از تشکیل آبسه زیرپوستی پستان ضرورت فوری دارد.
ضربه یا فشار به عضلات قفسه سینه: گاهی درد ناشی از کشیدگی عضلات زیرین پستان یا سوتینهای نامناسب و فنردار با درد بافت سینه اشتباه میشود. فعالیتهای ورزشی سنگین حمل بارهای سنگین یا ضربه فیزیکی دیواره قفسه سینه را ملتهب و حساس میکند. این نوع درد با حرکات دست یا چرخش تنه تشدید شده و به لمس عضلات پاسخ دردناکی میدهد. استراحت کمپرس گرم و اصلاح وضعیت بدنی معمولاً طی چند روز این درد عضلانی را به طور کامل برطرف میسازد.
درد ارجاعی از قفسه سینه یا قلب: دردهای ناشی از گرفتگی عروق قلب مشکلات ریوی یا رفلاکس شدید معده ممکن است به سمت پستان چپ انتشار یابند. این دردهای انتشاری معمولاً ارتباطی به لمس بافت خود سینه ندارند و ساختار پستان کاملاً نرم و بدون توده است. اگر درد با تنگی نفس تعریق سرد سرگیجه یا احساس فشار سنگین در قفسه سینه همراه شود فوریت پزشکی دارد. در چنین حالتی اولویت نخست ارزیابی فوری قلب و عروق است و سپس بررسی تصویربرداری پستان انجام میگیرد.
انتخاب بهترین روش تصویربرداری بر اساس سن

گروه سنی زیر ۳۵ سال
در خانمهای زیر ۳۵ سال بافت سینه به دلیل تراکم بسیار بالا عملاً کارایی تصویربرداری پستان را برای تشخیص کاهش میدهد. به همین دلیل اولتراسوند به عنوان روشی ایمن و بدون اشعه گزینه اول و دقیقترین ابزار برای بررسی دردهای این گروه سنی است. این روش با تفکیک عالی بافت بهخوبی کیستها را از سایر ضایعات متمایز کرده و به پزشک کمک میکند تا بدون نیاز به پرتو وضعیت سلامت پستان را با اطمینان و دقت بالا بررسی کند.گروه سنی ۳۵ تا ۴۰ سال
در این بازه سنی اولتراسوند همچنان به عنوان قدم اول و ابزاری مطمئن برای بررسیهای اولیه بافت پستان پیشنهاد میشود. با این حال تصمیم نهایی تا حد زیادی به نظر متخصص و سوابق پزشکی شما بستگی دارد. اگر ریسکهای خاص یا یافتههای بالینی مبهمی مطرح باشد پزشک ممکن است برای افزایش دقت تشخیص انجام همزمان یا مکمل تصویربرداری پستان را نیز توصیه کند. این رویکرد ترکیبی به پزشک اجازه میدهد تا هیچ تغییر کوچکی را نادیده نگرفته و مسیر درمانی دقیقتری برای شما طراحی کند.گروه سنی بالای ۴۰ سال
برای خانمهای بالای ۴۰ سال تصویربرداری پستان به عنوان استاندارد طلایی و اولین اقدام تشخیصی شناخته میشود زیرا بافت سینه در این سن تغییر کرده و تغییرات میکروسکوپی در آن بسیار واضحتر دیده میشوند. این دستگاه با نمایش دقیق رسوبات کلسیمی و ساختارهای ریز به پزشک دید وسیعی از وضعیت میدهد. در صورتی که تصویربرداری پستان یافته مشکوکی را نشان دهد یا نیاز به ارزیابی دقیقتر یک توده خاص باشد اولتراسوند به عنوان مکملی هوشمند برای رسیدن به تشخیص نهایی و بررسی جزئیات استفاده خواهد شد.در صورت لمس توده محسوس
در هر سنی که باشید اگر توده یا ناهمواری خاصی را با دست لمس کردید اولین و حیاتیترین اقدام مراجعه فوری به پزشک متخصص است. در چنین شرایطی معمولاً فرآیند تشخیص با یک اولتراسوند دقیق آغاز میشود تا ماهیت توده (توپر یا مایع) به سرعت مشخص گردد. پزشک بر اساس نتیجه همین اولتراسوند اولیه مسیرهای بعدی مانند تصویربرداری پستان تکمیلی آزمایشهای دیگر یا پیگیریهای دورهای را برای شما تعیین میکند و بسیار مهم است که در این موارد زمان را از دست ندهید.نتیجهگیری
منابع
ajronline.org
bcrf.org



